行业内关于医疗大数据的终极应用形态的设想是，医院、药企、医药器械及科研等机构，与个人用户将相关医疗数据上链，形成一个闭环生态，共同维护一个账本。
个人用户可以因大数据获得精准医疗服务，机构可以使用医疗数据进行科研、生产等，“谁拥有谁受益，谁使用谁付费”。
理想很丰满，尤其是在医疗数据爆发式增长的大背景下。IDC预测，2020年，医疗数据量将达到40万亿GB，是2010年的30倍。
据数钮科技CTO、趣链医疗事业部总监邢海宁告诉2020年，国内医疗医药市场规模将达十万亿元。
现实很骨感。“痛点很痛，但门槛太高”，这几乎成了想要分食医疗
区块链蛋糕的从业者的共识。“隐私安全”与“数据孤岛”是阻碍数据价值变现的两大因素。
此前，中国疾病预防控制中心慢病中心主任助理蒋炜在接受《中国科学报》采访时曾说：“所有的医院都有自己的数据，我们力推医院数据打通，但是将近20年了一直没有达成成果”。
医院对于数据共享的意愿并不高。一方面，公立医院属于公共资源，他们并没有市场化的需求，因此难以被数据共享带来的收益打动。另一方面，数据共享带来无法把控的隐私安全风险。
华盛顿邮报曾报道，患者医疗数据或被医生或医疗机构出卖、转让、或做商业交换，这是价值140亿美元的个人数据交易市场的一部分。作为数据的所有者，你不仅不会因此获利，甚至可能还一无所知，没有意识到自己何时何地无意间将数据授权给了相关机构。
在数据价值的利益驱动下，黑客入侵、内部人员盗卖数据等医疗信息泄露案件频发。
2017年5月，
上海市一起“侵犯公民个人信息罪”案件判决显示，上海市疾病预防控制中心与黄浦区疾病预防控制中心两名员工联手盗取新生婴儿信息共计30万余条，并售卖与婴幼儿保健品企业以获利。类似案件层出不穷。
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